山 西 省 汾 陽 醫(yī) 院

山西醫(yī)科大學附屬汾陽醫(yī)院

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因為使命在肩,所以勇往直前

因為使命在肩,所以勇往直前.png5月13日,呂梁援滬醫(yī)療隊與上海新國際博覽方艙(亞定點)醫(yī)院進行工作交接。之后轉(zhuǎn)戰(zhàn)上海公惠醫(yī)院(定點)繼續(xù)進行救助工作。

管理新博方艙醫(yī)院的上海市仁濟醫(yī)院鄭軍華書記和徐卿榮院長代表方艙醫(yī)院對呂梁援滬醫(yī)療隊的工作表示肯定及感謝。呂梁援滬醫(yī)療隊長秦奇瑞、副隊長王劍強表示希望將來能夠互相學習,建立長久的合作關(guān)系。

隊員們在新博方艙醫(yī)院和公惠醫(yī)院門前合影,紀念這段難忘的抗疫時光。

在新博方艙醫(yī)院期間,呂梁援滬隊累計收治患者399人,康復出院291人,轉(zhuǎn)診17人。在公惠醫(yī)院工作期間,共管理新冠肺炎患者314名,其中重癥患者26名,轉(zhuǎn)診患者18名,治愈出院250名,無新冠肺炎死亡病例。

這一個月來,在上海疫情防控救治一線,面對陌生的環(huán)境,繁重的任務(wù),傳播性極強的病毒,我們在復雜多變的環(huán)境下,充分運用自己的專業(yè)特長,高超的醫(yī)療救治水平,克服重重困難,彰顯出呂梁援滬隊員崇高的敬業(yè)精神。

大規(guī)模收治患者

5月2日接到山西援滬指揮部的通知,呂梁援滬醫(yī)療隊全面接管新博方艙W2艙C區(qū)定點醫(yī)院240張床位,重癥床位20張。經(jīng)過一天與天津醫(yī)療隊的帶班、交接、熟悉流程,5月4日開始全面接管。5月5日我們開始大規(guī)模的收治患者,盡管醫(yī)護隊已經(jīng)提前做了各種預(yù)案和大量的準備工作,但因為剛剛接手,隊員們對收治、轉(zhuǎn)運流程,電腦系統(tǒng),病床管理,溝通協(xié)調(diào)還不熟悉,能否順利完成大規(guī)模收治患者的任務(wù)是對這個團隊工作能力的重大考驗。

這場攻堅戰(zhàn)的主力軍是汾醫(yī)援滬小隊。

接收病人定在下午14點開始,12點醫(yī)療和護理隊員入艙后完成與上一班的交班,按照前一天晚上騰訊會議確定的職責進行分工,組員們有條不紊地進入工作狀態(tài)。醫(yī)療上,雷鳴醫(yī)生負責新病人的接收,包括核對患者信息,詢問現(xiàn)病史和既往史,篩查有基礎(chǔ)疾病及潛在風險的患者;劉艷輝醫(yī)生負責醫(yī)囑下達,病歷書寫和艙內(nèi)患者病情的處理;隊長王劍強在艙內(nèi)負責與外場信息溝通,統(tǒng)籌管理。16點第二批馬建軍醫(yī)生和王尚宏醫(yī)生入艙,進行簡單的交接,分工后,繼續(xù)有序的接收新患者,完成艙內(nèi)患者的診治。因為工作量大,天氣濕熱,汗水模糊了護目鏡,沾濕了隔離衣,但是沒有阻止他們忙碌的腳步。

護理隊員由郭艷琴護士長安排,李婷婷、侯麗萍擔任臨時組長,協(xié)調(diào)艙內(nèi)護理所有工作。11:30我們到達方艙醫(yī)院,大家穿好防護服。院感師艷麗、和娟、張?zhí)鸢進行了全面的檢查,檢查合格后,一同進入艙內(nèi)。為了使今天的工作順利進行,甄吉慶、李小紅護士對患者的生活物資進行了歸納整理,任小麗護士協(xié)助院感老師對護士站、病區(qū)的床位進行了徹底清理、消毒。14點接到通知患者到達5號艙門口,李雅慧、王婧、李玲護士,在雷鳴醫(yī)生逐一排查后,分批次將患者有序接入艙內(nèi),田倩倩、趙美云、張家蓉護士負責患者安排床位,把危重患者安排進重癥監(jiān)護區(qū),隨后有序的給患者發(fā)放了生活物品……。在大家共同配合下遵醫(yī)囑完成了患者的各項治療及核酸采集的工作。

經(jīng)過大家7個小時的艱苦奮戰(zhàn),收治了60例患者,其中80歲以上的患者6人。強大的戰(zhàn)斗力,源自汾醫(yī)隊員的相互關(guān)心,照顧和協(xié)調(diào)。不怕苦,不怕累,團結(jié)協(xié)作,展現(xiàn)了汾醫(yī)的團隊精神。

保持“跟我上” 的戰(zhàn)斗姿態(tài)

上海公惠定點醫(yī)院,收住的患者多為有基礎(chǔ)疾病或有潛在風險的老年患者,特別是24張床位的重癥病區(qū),均為80歲以上或者生活不能自理的重癥患者,平均年齡在85歲,存在高風險因素。很多患者處于昏迷的狀態(tài),咳嗽咳痰無力,臨床處理比較棘手。

5月24日下午,143床患者翻身,更換紙尿褲后,突然出現(xiàn)血氧飽和度下降,我院李玲護士趕忙給患者進行吸痰,但是血氧飽和度仍然偏低。從90%慢慢下降到80多,70多,緊急通知醫(yī)生。正好今天值班醫(yī)生是我院的王劍強和馬建軍醫(yī)生。兩位醫(yī)生趕到患者床旁,沉著冷靜,調(diào)節(jié)經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀氧氣濃度,再次吸痰,效果仍然不佳,血氧飽和度下降到50%。馬建軍醫(yī)生下達急查動脈血氣分析及其他檢驗醫(yī)囑。李玲護士順利為患者采出動脈血氣。王劍強醫(yī)生推來B超機,排查有無胸腔積液及肺水腫,根據(jù)結(jié)果予以否定。期間繼續(xù)拍背,吸痰。血氣分析結(jié)果顯示患者氧分壓低,二氧化碳分壓正常,為一型呼吸衰竭。兩位醫(yī)生得出結(jié)論:痰栓堵塞大氣道,導致通氣功能障礙;颊吲盘倒δ懿,深部痰液無法吸出;颊叽藭r大口呼吸,不斷呻吟;颊叩募覍僖彩窃摬^(qū)的陽性患者,她十分著急。王劍強醫(yī)生與患者家屬交代病情危重,進一步繼續(xù)治療可能需要氣管插管;颊呒覍偈莻老奶奶,此時更是六神無主。在與家屬商量后,拒絕插管。痰液無法吸出,患者生命危在旦夕!办F化!布地奈德+特布他林!”王劍強醫(yī)生迅速下醫(yī)囑。李玲護士趕快準備好藥物,為患者霧化吸入。兩位醫(yī)生又協(xié)助護士給患者翻身,拍背,更換體位。又下口咽通氣管繼續(xù)吸痰。終于,患者血氧飽和度逐漸上升。80%以上!90%以上!100%了!在場的所有人都松了一口氣?粗粑饾u平穩(wěn)的老人,所有醫(yī)護人員懸著的一顆心也終于落了地;颊呒覍倏粗约旱挠H人被素昧平生的山西醫(yī)療隊隊員成功搶救回來,不斷的說著“謝謝儂”。

保證醫(yī)患安全的堅強防線

醫(yī)護小組中,還有一些隊員,她們充分發(fā)揮豐富的院感專業(yè)知識和責任意識,為隊員和工勤人員筑牢了安全防線。在進入方艙前,師艷麗、張?zhí)、和娟護士她們每天不僅要認真負責隊員的防護服穿脫,艙內(nèi)各種應(yīng)急處置的處理,患者床單位的終末消毒,還要負責艙內(nèi)所有保潔、工勤人員的核酸檢查,院感培訓等。

在5.12護士節(jié)之際,部分患者專程向呂梁援護隊表達他們的祝福。

上海人民的熱情友好,也時刻感動著援滬人員,一聲聲感謝,一聲聲祝福,正是他們無畏逆行的勛章。他們用醫(yī)者的擔當,筑起了抗擊疫情的牢固防線,為援滬工作交上了一份滿意答卷。

 (王劍強 郭艷琴 師艷麗 李婷婷)  

 


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