命懸一線！患者凌晨突發(fā)急性心肌梗死，我院急診科九分鐘內(nèi)電除顫五次與死神競賽

2023年6月5日急診科大廳，一位患者和他的妻子把手中的錦旗和感謝信送到楊永治和張國杰兩位醫(yī)生手中，并不停地說：“感謝你們，感謝你們急診科醫(yī)護(hù)人員的積極救治，謝謝�！�

時間撥回至5月14日清晨5點45分，這名患者被妻子攙扶著走進(jìn)急診科大廳，自述呼吸困難十余分鐘，既往有哮喘病史，值班護(hù)士立即遵醫(yī)囑予患者床旁面罩吸氧。隨后患者提出想去洗手間，出于對疾病風(fēng)險的高度敏感和對患者的擔(dān)憂，楊大夫便陪同患者和家屬一起去衛(wèi)生間，誰知途中患者突發(fā)意識喪失，隨即被推進(jìn)了搶救室。

患者此時已是瞳孔散大無反射，頸動脈搏動摸不到，命懸一線。搶救醫(yī)師楊永治、張國杰立即組織搶救，為患者簡易呼吸器輔助通氣，持續(xù)胸外按壓。夜班護(hù)士楊超、劉文嬌等迅速建立靜脈通路，在除顫儀持續(xù)監(jiān)護(hù)下，果真不出所料，患者是室顫心率，情況極為危急。電除顫，胸外按壓，九分鐘內(nèi)連續(xù)進(jìn)行電除顫五次，并使用腎上腺素，利多卡因藥物配合搶救，眾人爭分奪秒，默契配合下，6點06患者轉(zhuǎn)為竇性心律，意識也慢慢恢復(fù)。大家終于長呼一口氣，總算是暫時平穩(wěn)下來了。

但現(xiàn)場的所有醫(yī)護(hù)人員都不敢掉以輕心，因為室顫很有可能反復(fù)，在及時檢查化驗后，此時心電圖和心梗三項的結(jié)果也印證了剛剛患者突發(fā)的病情變化：急性心肌梗死。立即啟動胸痛綠色通道，直至把患者安全送入介入導(dǎo)管室行PCI術(shù)。得知手術(shù)已順利完成后，大家懸著的心終于放下了，我們又一次從死神手中奪回了生命，創(chuàng)造了奇跡！

事實上在急診科，此類的事情幾乎每天都在發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員見過太多到診的危重患者，也遇到過很多突發(fā)的病情變化，生命面前，爭分奪秒，每個人都在竭盡全力。急診科的故事，大概每一天都像一場戰(zhàn)斗。

(趙曉慧)