新生兒科家訪又見(jiàn)早產(chǎn)寶寶“小愛(ài)”

一年好景君須記，最是橙黃橘綠時(shí)。猛一抬頭，透過(guò)秋日暖暖的陽(yáng)光，一片扇形般的銀杏葉飄落在指尖，宛如婀娜多姿的少女穿著金黃的舞裙在陽(yáng)光的照射下翩翩起舞。此時(shí)此景，我想起了剛剛出院不久，28周，850克的“小愛(ài)”，56天的悉心照顧，甚是牽掛。帶著對(duì)小愛(ài)的滿滿祝福，2023年10月31日，由山西省汾陽(yáng)醫(yī)院病人服務(wù)管理科組織新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)王俊玲、代繼萍副主任醫(yī)師，主管醫(yī)師霍啟富，新生兒專(zhuān)科護(hù)士呂改玲來(lái)到孝義大孝堡村對(duì)小愛(ài)進(jìn)行了入戶訪視，代繼萍副主任醫(yī)師為患兒進(jìn)行了行為測(cè)定，護(hù)士長(zhǎng)王俊玲監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值，呂改玲專(zhuān)科護(hù)士為患兒進(jìn)行了聽(tīng)力篩查，矯正胎齡37周各項(xiàng)指標(biāo)均正常，看到了一個(gè)天庭飽滿、頭部形狀對(duì)稱(chēng)的漂亮女孩，大家既欣慰又心安。

“皮膚薄如蟬翼、晶瑩剔透、全身呈鮮紅色”這是“小愛(ài)”今年8月25日入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)的外觀皮膚狀況，看著這個(gè)胎齡28周/體重850克的小早產(chǎn)，重癥護(hù)士沉著、冷靜，在細(xì)如棉線的血管上“一針見(jiàn)血”，打開(kāi)了生命的通道；入住保溫箱、心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)、采集血標(biāo)本、血?dú)夥治�、留置胃管，有條不紊的進(jìn)行著……霍啟富醫(yī)生第一時(shí)間給予患兒行氣管插管，護(hù)士麻利的吸痰，運(yùn)用肺表面活性劑，人工輔助通氣后患兒血氧飽和度在90%以上行有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。大家爭(zhēng)分奪秒，與時(shí)間賽跑，動(dòng)作之快而又不失溫柔。醫(yī)護(hù)配合默契，精湛的技術(shù)彰顯著“健康所系，性命相托”的醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)合作精神。為了救治小愛(ài)，馬秋艷主任多次組織重癥醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論、詳細(xì)制定周密的治療方案。趙倩副主任醫(yī)師每天和霍啟富大夫查房，隨時(shí)查看患兒的病情變化。新生兒重癥護(hù)理人員技術(shù)扎實(shí)，從2022年10月呂改玲護(hù)士從北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修后把新型的灌腸技術(shù)運(yùn)用到臨床，緩解患兒便秘癥狀，減輕痛苦，“小愛(ài)”的腸胃道功能非常弱，在治療期間從0.5ml鼻飼到經(jīng)口吃到40ml，霍啟富醫(yī)師對(duì)于每次的加奶都非常小心翼翼，此時(shí)由于運(yùn)用護(hù)理新技術(shù)“小愛(ài)”順利度過(guò)了便秘、腹脹等不適。

新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在救治生命的同時(shí)，更多的會(huì)考慮到他的生存質(zhì)量。撫觸、語(yǔ)言交流、功能訓(xùn)練既可以改善寶寶的睡眠質(zhì)量又能促進(jìn)體格、智力的發(fā)育�！靶�愛(ài)”在大家的呵護(hù)下體重逐漸增長(zhǎng)，頑強(qiáng)的小生命闖過(guò)一個(gè)個(gè)難關(guān)，出院時(shí)經(jīng)口吃奶40ml，體重達(dá)到1800g。

病人服務(wù)管理科主任周秉霞向患者及家屬詢問(wèn)了在住院期間的就診感受，誠(chéng)懇地請(qǐng)患者及家屬對(duì)醫(yī)院的服務(wù)提出一些寶貴的意見(jiàn)和建議。這次家訪我們不僅收獲了患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)的建言建策，也聆聽(tīng)了患者和家屬對(duì)住院期間醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)、診療技術(shù)的滿意評(píng)價(jià)，特別是對(duì)出院患者能進(jìn)行“家訪”非常感動(dòng)，能面對(duì)面地幫她解決問(wèn)題，幫助自己答疑解惑，讓她感到了家的溫暖。

家訪就像醫(yī)患之間的連心橋，采用出院后延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)模式，通過(guò)家訪了解新生兒的發(fā)育情況，并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)家長(zhǎng)居家撫觸及功能訓(xùn)練方法，真正把早產(chǎn)兒康復(fù)技術(shù)延伸到每個(gè)家庭。有效提高患兒的治療效果和生活質(zhì)量，同時(shí)給予關(guān)心鼓勵(lì)，充分體現(xiàn)我院人文關(guān)懷的良好社會(huì)效益。

銀杏葉是大自然雕琢出的小巧扇形，它的邊緣花邊形狀就像一只只黃色的蝴蝶展翅欲飛。新生兒科的醫(yī)護(hù)人員就像大自然的雕琢師一樣，精心細(xì)磨著上帝饋贈(zèng)的早到天使，細(xì)心、耐心的傳遞著頑強(qiáng)的生命力量。出院后家訪讓無(wú)陪的重癥監(jiān)護(hù)室與家屬建立了信任，更為及時(shí)干預(yù)早產(chǎn)兒的發(fā)育異常創(chuàng)造最佳時(shí)機(jī)，今后新生兒科醫(yī)護(hù)人員將把入戶訪視踏實(shí)做好，為祖國(guó)花朵的茁壯成長(zhǎng)奉獻(xiàn)自己的一份力量！

(呂改玲)